Phẩu thuật cấp cứu bệnh nhân thủng ruột non phức tạp.

Thứ năm - 01/03/2018 14:00
Các bác sĩ khoa Ngoại vừa phẩu thuật cấp cứu thành công bệnh nhân chấn thương thủng ruột non và đụng dập rách thanh mạc phức tạp.
Trước đó, bệnh nhân Mai Xuân B 66 tuổi ở xã Tùng Ảnh, huyện Đức Thọ đi xe máy tự ngã, được gia đình đưa xuống Bệnh viện đa khoa huyện Đức Thọ cấp cứu. Qua thăm khám ban đầu bệnh nhân bị xây xát, rách da, chảy máu nhiều ở chân phải; vùng hố chậu trái có vết xây xát da nông đường kính khoảng 4 cm; khám bụng thấy co cứng toàn ổ bụng, cảm ứng phúc mạc dương tính. Bệnh nhân được chỉ định siêu âm và chụp X quang ổ bụng không chuẩn bị có hình ảnh liềm hơi dưới cơ hoành 2 bên. Các bác sĩ mời khoa Gây mê hồi sức hội chẩn thống nhất chẩn đoán Viêm phúc mạc toàn thể/TD thủng tạng rỗng và tiến hành phẩu thuật cấp cứu.
Các lỗ thủng lớn tại ruột non của bệnh nhân B

Quá trình phẫu thuật phát hiện bệnh nhân bị thủng ruột non 04 lỗ cách góc strèss khoảng 1m, đụng dập rách thanh mạc 5 điểm, ổ bụng có nhiều dịch đục và bã thức ăn. Bệnh nhân được tiến hành cắt bỏ đoạn ruột và khâu nối bằng phương pháp tận tận tại 2 vị trí có lỗ thủng lớn gần nhau, 02 lỗ ở xa được khâu phục hồi; tiến hành rửa sạch ổ bụng, đặt dẫn lưu, hồi sức tích cực, giảm đau bằng Fentanyl bằng bơm tiêm điện duy trì 48 giờ.

z915326888700 8c0838881f2b2843a9cd6b11cd5f10f5

Hiện tại bệnh nhân tỉnh, toàn trạng ổn định, đã ăn được cháo loãng đang tiếp tục được điều trị chăm sóc tại khoa Ngoại, dự kiến sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.

Tác giả bài viết: Trần Khoát

Tổng số điểm của bài viết là: 5 trong 1 đánh giá

Xếp hạng: 5 - 1 phiếu bầu
Click để đánh giá bài viết

  Ý kiến bạn đọc

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây